Postępowanie po zabiegu szycia struktur przyśrodkowych i bocznego uwolnienia rzepki z powodu niestabilności, zwichnięcia i zespołu nadmiernego bocznego przyparcia rzepki
Po zabiegu: 2 dobynoga prosta,
Do 14 dni lub dłużej w przypadku utrzymywania się obrzęku chłodzenie – lód przez ręcznik 4 x dziennie przez 20 minut.
Opatrunek stabilizujący:
Do 14 doby od zabiegu dwa bandaże po bocznej stronie rzepki (tuż przy krawędzi) spychające rzepkę do przygrodka(w kierunku drugiego kolana). Po 14 dobie do 6 tygodni jeden bandaż zwykły w ten sam sposób.
Usunięcie szwów 10 - 14 doba po zabiegu. Telefoniczna rejestracja zaraz po zabiegu
Ćwiczenia – stopniowe zginanie do kąta 90 stopni – żeby osiągnąć 90 stopni do 6 tygodnia po zabiegu NIE ZGINAĆ DO WIĘKSZEGO KĄTA DO CZASU WIZYTY KONTROLNEJ. Postęp zgięcia ogranicza ból i ciągnięcie po stronie przyśrodkowej rzepki. Ćwiczenia w opatrunku stabilizującym.
Izometryczne (bez ruchu) napinanie mięśnia czworogłowego i podnoszenie całej prostej nogi – ilość ogranicza ból i zwiększanie się obrzęku.
UWAGA w większości przypadków m. czworogłowy jest wyłączony przez okres do 14 dni.
Proszę mimo to o próby ćwiczeń po pobudzeniu go(oklepywanie, masowanie, elektrostymulacja)
Podnoszenie całej prostej nogi – jak najwięcej razy dziennie na siedząco i leżąco.
Obciążenie nogi o kulach od dnia po operacji, ale ból i zwiększenie obrzęku ogranicza stopień i czas chodzenia.
Na początku chodzenie na prostej nodze.
Chodzenie o kulach do minimum 2-3 tygodni następnie odstawianie kul wraz z wracającą siłą m. czworogłowego.
Basen – proste nogi(bez żabki) od 4 - 5tygodnia(uwaga ślisko)
Rower stacjonarny po uzyskaniu 110 stopni zgięcia – 7-8 tydzień Powrót do sportu po ok. 3 miesiące od zabiegu po powrocie siły mięśni i przy właściwej propriocepcji.
Konrad Malinowski